La hepatitis viral es la segunda enfermedad infecciosa más grave, descubre cómo puede afectar al embarazo.
¿QUÉ ES LA HEPATITIS?
Se trata de una inflamación del hígado provocada por diversos factores, principalmente un virus, pero también existe de tipo bacteriana o puede ser causada por sustancias tóxicas. La hepatitis viral es muy contagiosa y puede ser aguda y crónica; es decir, que es de gravedad y que puede reincidir a largo plazo. Se le considera un problema de salud pública por la magnitud que ha alcanzado en todo el mundo, ya que existen aproximadamente 350 millones de portadores crónicos de hepatitis B a nivel global. Del 55% al 85% de los casos se vuelve crónica y el 20% de estos puede desembocar en cirrosis o cáncer hepático. Estas enfermedades son responsables de entre 50,000 y 70,000 muertes anuales.
¿QUÉ TIPOS HAY Y CUÁLES SON LAS CONSECUENCIAS DURANTE EL EMBARAZO?
Según su agresividad se asignó una letra a cada virus de la hepatitis y aquí puedes ver sus implicaciones en el embarazo.
¿CÓMO PUEDO SABER SI TENGO HEPATITIS DURANTE EL EMBARAZO?
El examen para detectar la hepatitis se realiza en el primer trimestre y en caso de ser positivo hay varias acciones que se pueden tomar para cuidar de tu salud y de tu bebé.
De acuerdo con la Fundación Hepatitis B, Si tu Médico Materno Fetal sabe que tienes hepatitis B puede hacer los arreglos para tener los medicamentos adecuados en la sala de parto para prevenir que tu bebé se infecte. Si no se siguen los procedimientos adecuados, ¡tu bebé tiene un 95% de probabilidad de desarrollar hepatitis B crónica!
Al ser una enfermedad en muchos casos silenciosa y en otros muy grave, ya sea que estés buscando concebir o ya estés embarazada, este es el momento perfecto para que acudas con tu Médico Materno Fetal para que te haga una prueba de sangre para detectar este y muchos otros padecimientos.
| TIPO | MEDIO DE CONTAGIO | DURANTE LA GESTACIÓN | TRANSMISIÓN DE MAMÁ A BEBÉ |
| A | Ingestión de agua o alimentos contaminados y heces. | Es poco frecuente, no hay evidencias de un mayor riesgo de complicaciones graves, como el daño hepático fulminante. | No hay contagio al feto a través de la madre. |
| B | Contacto con fluidos infectados, contacto sexual y por medio de equipo médico, equipo dental o equipo de belleza contaminado. | No se agrava a causa del embarazo, no hay complicaciones prenatales; pero, si hay un cuadro agudo, puede haber parto prematuro. | · La transmisión madre hijo ocurre principalmente en parto.
· También puede ocurrir durante los primeros 5 meses después del embarazo. · La transmisión dentro del útero también es posible, aunque es mucho menos frecuente.
· Hay que asegurarse de seguir un protocolo de vacunación. · A todas las mujeres embarazadas se les debe hacer un examen en el primer trimestre en relación con la infección por VHB antes del parto para poder aplicar las medidas adecuadas de prevención de transmisión al bebé. |
| C | Contacto con fluidos infectados. | La infección aguda es muy infrecuente. Es mucho más común en gestantes infectadas por el VIH. | El periodo de mayor riesgo de transmisión al bebé aumenta en el parto. |
| D | No se agrava con el embarazo; sin embargo, esta infección debe tenerse en cuenta en una mujer embarazada con diagnóstico de VHB aguda o crónica que presenta una reagudización del cuadro clínico. | Si no hay VHB no es posible que haya VHD. |
| E | Ingestión de alimentos o agua contaminada. | · En países con alta prevalencia es la principal causa de hepatitis aguda fulminante en el embarazo.
· La tasa de mortalidad por hepatitis fulminante aumenta a medida que progresa la gestación, alcanzando los valores más altos en el tercer trimestre. · Se relaciona con mayor tasa de aborto, muerte fetal y parto prematuro. |
La tasa de contagio del feto o del recién nacido es 33% a 50%, aunque no se sabe cómo se produce. |
| Crónica | Causadas por tipo B | · Existen casos en que ha causado cáncer de hígado durante la gestación. Su agresividad puede ser mayor debido al estado hormonal de la madre.
· Mayor riesgo de parto pretérmino en gestantes con cuadro agudo. |
Es la misma vía de transmisión de la tipo B y C |
| Causada por tipo C | Las mujeres embarazadas diagnosticadas deben ser remitidas a una unidad especializada para manejo específico. |
¿CÓMO PUEDO SABER SI TENGO HEPATITIS DURANTE EL EMBARAZO? El examen para detectar la hepatitis se realiza en el primer trimestre y en caso de ser positivo hay varias acciones que se pueden tomar para cuidar de tu salud y de tu bebé.
De acuerdo con la Fundación Hepatitis B, Si tu Médico Materno Fetal sabe que tienes hepatitis B puede hacer los arreglos para tener los medicamentos adecuados en la sala de parto para prevenir que tu bebé se infecte. Si no se siguen los procedimientos adecuados, ¡tu bebé tiene un 95% de probabilidad de desarrollar hepatitis B crónica!
Al ser una enfermedad en muchos casos silenciosa y en otros muy grave, ya sea que estés buscando concebir o ya estés embarazada, este es el momento perfecto para que acudas con tu Médico Materno Fetal para que te haga una prueba de sangre para detectar este y muchos otros padecimientos.
¿CÓMO PREVENIR EL CONTAGIO?
Principalmente se basa en la higiene y en el correcto manejo de los alimentos, lo cual debe reforzarse durante el embarazo y el periodo neonatal. Así que es muy importante lavarse las manos antes de comer y después de ir al baño, beber sólo agua purificada o desinfectada y desinfectar los alimentos. Tener mucho cuidado con las visitas al dentista, la cosmetóloga, la peluquería y o el salón de belleza, ya que el instrumentos o material infectado puede transmitirse el virus. Otra vía de contagio es el contacto sexual, por lo que al tener muchas parejas sexuales se recomienda precaución.
Actualmente existe una vacuna contra el virus tipo B que se puede administrar en el embarazo de forma segura, pero esta decisión se hace de manera conjunta con el Médico Materno Fetal. En el caso del recién nacido hay un protocolo de inmunización y vacunación que debe de aplicarse en tiempo y forma; la cual tiene una tasa de éxito del 85% al 95%. Tu Médico Materno Fetal es quien te puede informar sobre todos los detalles y por eso es vital que acudas a tus revisiones antes del embarazo y desde el primer trimestre.
28 DE JULIO, DÍA MUNDIAL CONTRA LA HEPATITIS
La fecha fue elegida en el año 2010 por la Asamblea de la Salud para prevenir esta enfermedad, pues la hepatitis tipo B y C afectan a más de 325 millones de personas en el mundo y causan 1.4 millones de muertes al año. Después de la tuberculosis, es la enfermedad infecciosa más mortífera e infecta nueve veces más que el virus del VIH. Esto la convierte en un problema de salud pública que afortunadamente se puede prevenir y tratar, incluso en los recién nacidos. Por esto es tan importante contar con un Médico Materno Fetal que cuide de ti y tu bebé durante todo el embarazo y después del parto.